La psicomotricidad es el conjunto de características objetivables del movimiento expresadas a través de la actividad motora general (postura, gestos, marcha, dirección de la mirada, secuencias combinadas de movimientos), la expresión facial o el habla (tono, intensidad, fluidez, amplitud, pausas).
Expresión facial Podemos valorar la expresión facial en relación con expresiones primitivas básicas como son la alegría, la tristeza, la sorpresa, la rabia, el miedo o la repugnancia. Son expresiones universales reconocidas en todas las culturas.
Características del habla Cada individuo presentará una velocidad, un tono, una intensidad y un ritmo propio al hablar o leer.
Actitud motora general Comprende un conjunto de movimientos que incluyen gestos, marcha, postura, hábitos y dirección de la mirada. Esta gama de movimientos es característica de cada individuo y está influida por una serie de factores de tipo educativo, social, cultural, psicológicos y nerurofisiológicos.
Esterotipias Se denomina esterotipia a la repetición de un acto de forma reiterada e innecesaria, puede aparecer a nivel de la mímica facial o corporal.
Manierismos Son movimientos parásitos que aumentan la expresividad de los gestos y de la mímica. Son exageraciones, extravagancias o idiosincrasias del movimiento o de la postura.
Catalepsia La
catalepsia consiste en una actitud inmóvil con la musculatura rígida, de modo que pueden colocar los miembros del paciente en posiciones incómodas, forzadas o antigravitatorias, sin que el sujeto haga ademán de recuperar la postura inicial.
Obediencia automática y ecosíntomas Otro fenómeno es la denominada obediencia automática o los econsíntomas. La obediencia automática es la realización de forma automática, como si se tratara de un robot, de todos los requerimientos y órdenes que le son ordenados.
Negativismo Algunos enfermos se oponen firmemente a realizar cualquier movimiento que se le ordena o se les quiere imponer.
Ambitendencia La ambitendencia se refiere a la incapacidad de escoger una acción determinada a causa de deseos contrapuestos.
Impulsión Acción sin una adecuada planificación de la misma ni valoración de sus consecuencias, son acciones primarias en cotocircuito.
Compulsión Son alteraciones de la voluntad de acción, caracterizadas por un impulso irrefrenable a efectuar conductas reiterativas que se realizan en respuesta a una obsesión o según determinadas reglas.
Tics Son movimientos involuntarios rápidos, espasmódicos y repentinos, de carácter reiterativo y aparentemente sin sentido, que generalmente afecta a grupos musculares pequeños de la cara u hombros.
Temblor Consiste en movimientos oscilatorios regulares, rítmicos e involuntarios. En general se localizan en extremidades, pero pueden aparecer en cabeza, cara y lengua.
Temblor de reposo Es un
temblor tosco que tiene una frecuencia media de 4 a 5 oscilaciones por segundo. Se localizan en una o ambas manos y, de forma ocasional, en mandíbula o lengua. Aparece cuando el miembro está en reposo.
Temblor postural: Es el que aparece cuando los miembros están activos, mantienen cierta posición, son distendidos o realizan algún movimiento voluntario.
Temblor intencional: Para su expresión completa requiere la realización de movimientos voluntarios exactos y precisos, no se produce cuando los miembros están inactivos ni durante la primera parte del movimiento voluntario, aunque aparece a medida que continúa la acción y se requiere una mayor precisión.
Ditonías agudas Son contracciones musculares sostenidas que inducen posturas anómalas. Es muy característica la
distonía de torsión, que es una contracción masiva de la musculatura de carácter
tónico que puede afectar a la cintura, al tronco y al cuello. La marcha y el lenguaje se ven afectados en raras ocasiones.
Acatisia Consiste en la incapacidad del enfermo de permanecer quieto y se acompaña de una sensación subjetiva de intranquilidad interna, aparace al cabo de unos días de tratamiento, aunque puede aparecer al cabo de meses o años, ante variación de la dosis o del fármaco.
Parkinsonismo Los pacientes que reciben antipsicóticos presentan de forma común alteraciones semejantes a los sujetos con la enfermedad de Parkinson. La mayoría de pacientes pueden presentar un
temblor fino.
Discinesias tardías Es un trastorno caracterizado por movimientos involuntarios de la cara, tronco o extremidades.
Síndrome de Rabbit Consiste en movimientos ágiles y rápidos de los labios que imitan los movimientos de masticación del conejo.
Agitación psicomotriz El paciente se mueve constantemente sin objetivo o bien mueve sus miembros sin desplazarse. El paciente puede empujar todo aquello que se le pone por delante, exhibir deshinibición verbal con falta de conexión ideativa y estado afectivo ansioso, colérico o eufórico, el paciente grita, chilla, lloriquea o ríe.
Inhibición psicomotriz La inhibición psicomotriz o retardo psicomotor se caracteriza por una disminución generalizada y objetivable de las reacciones físicas, el movimiento y el lenguaje.
Catatonía Se trata de un
síndrome psicomotor característico, que incluye una serie de síntomas como la catalepsia, negativismo, estupor, ecosíntomas, mutismo, rigidez muscular y esterotipias.
Estupor Se trata de un conjunto de síntomas, cuya principal característica es una reducción o
ausencia de funciones de relación (habla y motilidad). Pueden estar implicadas tanto la actividad espontánea como la reactiva.
