Implantan por primera vez una válvula pulmonar por la femoral a dos niños
EFE a martes 13 de marzo de 2007
Cardiólogos infantiles del Hospital Gregorio Marañón han implantado por primera vez en España un dispositivo (stent) con una válvula pulmonar en su interior a dos niños a través de un cateterismo por la vena femoral que ha permitido a los pequeños volver a su vida normal a las 24 horas.
Los doctores Enrique Maroto y José Luis Zunzunegui explicaron en rueda de prensa los pormenores de esta nueva técnica que aplica el Gregorio Marañón, uno de los cuatro hospitales europeos y de los 14 en el mundo elegidos para participar en el programa internacional que coordina el cardiólogo alemán, afincado en Inglaterra, Bonhoffer, que estuvo presente en la intervención.
A los dos pacientes, de diez y catorce años, ya operados previamente de una obstrucción del tracto de salida del ventrículo derecho del corazón y la arteria pulmonar, se les introdujo el nuevo dispositivo, la válvula pulmonar dentro del 'stent', de la misma manera que otros cateterismos convencionales por la vena femoral, en una intervención que duró unos 60 minutos, explicó el doctor Zunzunegui, responsable de la unidad de hemodinámica infantil y del proyecto.
Los niños fueron dados de alta a las 24 horas, no siguen ningún tratamiento especial, una aspirina al día, y realizan su vida normal, 'en estos momentos, dada la hora deben estar en el colegio', comentó a los periodistas, y añadió que uno de los chicos tenía un partido al día siguiente y que 'nosotros no se lo prohibimos'.
Esta nueva técnica está indicada en niños portadores de un conducto implantado quirúrgicamente entre el ventrículo derecho y la arteria pulmonar, son unos conductos que con el paso del tiempo se deterioran y necesitan recambio y hasta ahora era necesario volver a hacer una intervención.
El doctor Zunzunegui dijo que este procedimiento es una 'revolución' en el ámbito de las cardiopatías tanto infantiles como de adultos, y se podrá aplicar a cualquier patología congénita en pacientes que ya han sido intervenidos para introducirles el conducto, sin necesidad de abrir el pecho del paciente.
El candidato a beneficiarse de este sistema podrá ser cualquier tipo de paciente que ya ha recibido el tratamiento previo, y en el futuro este procedimiento se podrá aplicar a otro tipo de pacientes, añadió.
Precisó el doctor que la intervención se realizó en las salas de hemodinámica, donde se procedió a implantar la válvula que va acomodada en un 'stent' de muelles expandibles, todo miniaturizado, en un catéter especialmente acoplado para que circule por la vena femoral hasta el corazón, y mediante un catéter balón se consigue la implantación y adecuación al tamaño del conducto y liberar la estenosis.
Recordó José Luis Zunzunegui las características de esta generación de 'stent', que tienen un diámetro mayor y no están recubiertos de ningún material, son material biológico, y que los que han utilizado en esta ocasión son de yugular de vaca, y además dijo que incluso si se produce algún deterioro se puede implantar una nueva prótesis en su interior.
En cuanto a la edad recomendada para los pacientes dijo que se puede hacer desde los 7 u 8 años, aunque señaló el doctor que se tiene más en cuenta el peso de los niños como única limitación y que oscila entre los 25 y 30 kilos, pero que también hay experiencias con niños de sólo 18 ó 20 kilos.
Destacó Zunzunegui las ventajas de esta experiencia con la que se va a continuar en el Gregorio Marañón al ritmo de una cada dos meses, y dijo que este es un procedimiento menos agresivo para el paciente, y tiene un beneficio clínico, no necesita permanecer largas temporadas hospitalizado, dos semanas frente a 24 horas, además se le evitan intervenciones, de tres o cuatro a sólo una o dos, y se reducen los riesgos que conllevan de morbimortalidad.
El doctor Maroto dijo que la selección del Hospital Gregorio Marañón para este proyecto internacional es un 'orgullo', ya que ha sido en función del número de cirugías que se ha hecho el número de cateterismos y el resultado de los mismos.
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